退会・休会届け

ピボットフットの教室にご参加くださり、誠にありがとうございました。
退会または休会をご希望の方は、下記のフォームをご記入いただき、送信してください。

（＊必須項目）

	参加教室名＊
	参加者氏名＊
	いつから＊
	届　け　出＊	退会します休会します
		※月末に処理しますので、申請当月の月謝はご返金できません。

	よろしければ、理由をお聞かせ下さい。今後のサービス改善の参考にさせていただきます。また、休会される方は期間をお知らせ下さい。
	理　　　由

	保護者氏名
	メールアドレス＊


	迷惑メール対策	次のものを選択してください star。